2020-5-6 14:26 |
5 мая руководство Министерства здравоохранения заявило, что медицинская реформа требует немедленных изменений - выделенных средств не хватает и из-за недофинансирования придется уволить около 50 тыс.
медработников и закрыть 332 больницы. Почти 1 тыс. медучреждений сейчас получают меньше денег, чем в прошлом году.
Эта инициатива не стратегическая, это тактический шаг перед местными выборами. Власть не хочет терять электорат
ПРЕДПОСЫЛКИ
4 мая президент Владимир Зеленский заявил, что: "Реформа имеет как большие плюсы, так и очевидные минусы. Наша задача сохранить все положительные моменты и срочно исправить ошибки". Соответствующее поручение дал руководству Минздрава Украины.
Александр Ябчанка, бывший советник министра здравоохранения, прокомментировал это заявление: "Эта инициатива не стратегическая, это тактический шаг перед местными выборами. Власть не хочет терять электорат". По его словам, власть провалила подготовку реформы.
КАК ДОЛЖНА БЫЛА РАБОТАТЬ МЕДРЕФОРМА?
- Медицинская реформа стартовала 1 апреля 2018-го. Тогда отменили привязку к поликлиникам по прописке, пациенты начали заключать договора с семейными врачами. За предоставленные услуги платила Национальная служба здравоохранения.
- Второй этап реформы начался 1 апреля 2020 года. Он предусматривает бесплатное предоставление населению узкоспециализированной помощи.
- Изменилось финансирование больниц. Те перестали получать средства из госбюджета за количество койко-мест. Они должны были подписать договоры с НСЗУ. Она оплачивает предоставленные медицинские услуги согласно тарифу, установленному правительством. Остальное финансирование больницам должен обеспечивать местный бюджет.
- Новый механизм разделения средств должен был увеличить финансирование больниц, которые выбирают пациенты. Остальные заведения должны были переквалифицироваться из стационаров для оказания амбулаторной помощи.
Экс-министр здравоохранения Ульяна Супрун считает, что одного месяца мало, для того чтобы увидеть изменения в медицине. По ее словам, власть сейчас защищает собственные интересы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: "Лучше исполняйте свои полномочия, а не комментируйте медицину" - Супрун резко ответила Зеленскому
ЧТО ИЗМЕНИТСЯ?
"Минздрав модифицирует нынешнюю реформу, от чего выигрывают как медики, так и пациенты", - говорится в сообщении пресс-службы Минздрава. Предусматривают следующие изменения:
- Все учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную и высокоспециализированную медицинскую помощь, должны получить не меньше средств, чем в 2019 году.
- С 1 июня будут дополнительно финансироваться первичная и экстренная медицинская помощь; острый инфаркт миокарда, острый мозговой инсульт в стационарных условиях; а также 4 пакета для лечения Covid-19.
- С 1 июля планируют повысить заработную плату медикам минимум на 50%.
- С 11 мая начнут проверку медицинской инфраструктуры, чтобы определить способность и эффективность госпитальной сети. Минздрав разработает новые стандарты оказания медицинской помощи.
- С 2021 года установят новые медицинские тарифы в соответствии с рыночными заработными платами медработников.
В следующем году расходы на медицину вырастут вдвое и составят 6% ВВП.
"Если они хотят дофинансировать - это замечательная идея, но как оно повлияет на макроэкономику. Они не объяснили, откуда возьмут деньги. Возникает вопрос, почему они не заложили эти 6% в бюджет прошлого года, и тогда не возникали бы эти проблемы", - комментирует Александр Ябчанка.
Худшее, что может произойти, - перераспределение средств, уже запланированных на следующий год
КАКИЕ УГРОЗЫ НЕСУТ ИЗМЕНЕНИЯ?
- На выплату заявленных зарплат медицинским работникам дополнительно нужно 11 млрд грн, которые не заложены в бюджете на 2020 год.
- Новый механизм распределения средств должен увеличить финансирование больницам, которые выбирают пациенты. Возвращение к прошлогоднему финансированию будет значить, что старт второго этапа реформы не состоялся.
"Худшее, что может произойти, - перераспределение средств, уже запланированных на следующий год. Если они дополнительно денег не найдут, а примут бюджет, который был, и поделят поровну - это будет категорическое уничтожение реформы в том виде, в котором она планировалась", - добавил Ябчанка.
72 млрд
грн выделили из госбюджета 2020 года на реализацию медицинской реформы. Это составляет около 3% ВВП.
984
больницы из 1747, которые подписали договор с НСЗУ, имеют дефицит финансирования.
435 тыс.
медиков планируют повысить зарплату в рамках изменений к реформе.
7471
грн - средняя зарплата медиков за февраль 2020 года. С марта на 300% подняли оплату медицинским работникам, участвующим в лечении Covid-19. Доплаты будут действовать только на время пандемии.
Директорат Всемирного банка утвердил дополнительное финансирование Украины в размере $135 млн для проекта "Улучшение здравоохранения на службе у людей". $35 млн из этой суммы направят на борьбу с распространением эпидемии коронавируса.
.
Подробнее читайте на gazeta.ua ...
