2019-3-26 01:40 |
Ко мне часто приходят люди с корью. Точнее, с остаточными явлениями после нее. Болезнь в 90 процентах заканчивается осложнениями на легкие, говорит 41-летний Евгений Симонец, столичный пульмонолог.
Чаще всего это послекоревой бронхит.
Болезнь проявляется приступами сухого кашля. Все попытки лечить его сиропами, грудным сбором и фиточаями неэффективны. Они убирают небольшое количество мокроты, но не сам отек. Поэтому рекомендует использовать небулайзеры с несколькими лекарственными препаратами. Такие ингаляции должны снять спазм из бронхов и отек слизистой оболочки.
Иногда приходится назначать и гормональные препараты, потому что по-другому не выходит снять отек. Не надо бояться гормонов. Через ингаляцию они попадают только в органы дыхания. Обходят желудочно-кишечный и другие органы, в отличие от таблетки, ректальной свечи или укола. Самостоятельно гормоны назначать нельзя.
Удобно использовать спирометр устройство исследования функции дыхания. Определяет емкость легких, объем воздуха, который вдыхается и выдыхается.
Прибор напоминает полицейский алкотестер. Воздух через трубку проходит в устройство, и на экран выводятся данные. Чтобы таким образом проверять дыхание у детей, мы в клинику купили устройство с мультипликацией. На экране появляется слон, который показывает хоботом, как нужно вдыхать и выдыхать.
Послекоревой бронхит лечится дольше, чем обычный, почти месяц. В зависимости от того, насколько агрессивный был возбудитель, насколько выражены изменения на слизистой.
Недавно закончил лечить 39-летнего Ивана Харчука из села Хотяновка Вышгородского района Киевской области. Он заразился корью от сына. Сначала пил алоэ с медом, черную редьку с сахаром, чаи из трав и мха. Долговременный отек слизистой перерос в уплотнение.
Мужчине назначили курс из пяти ингаляций в день для расширения просвета бронхов и отхаркивающие препараты. Две были утром и днем, одна на ночь.
Чтобы не доводить до тяжелых последствий, нужно вовремя разглядеть корь. Это происходит редко, потому что люди не знают первый симптом это белые пятна на внутренней стороне щеки и деснах. Выглядит, как манка. Начинается корь, как обычная вирусная инфекция с насморком, покашливанием. Сыпь появляется на второй-третий день.
Вирус влияет на слизистую оболочку дыхательных путей. То есть сыпь есть не только на коже, но и на слизистой.
С корью я столкнулся, будучи студентом на практике на кафедре педиатрии, говорит Симонец. Осматривали в боксах детей. И хоть был привит, все равно заразился. Меня положили в больницу. А на следующий день выписали, думая, что так прячусь от майских экзаменов.
На коже проявлений не было, а на щеки не смотрели. Ушел домой с температурой 40 градусов. Мог есть только соленые огурцы и лимоны. Остальная еда казалось пресной, как опилки. Госпитализировали все же в ту же инфекционную больницу на неделю.
Во взрослом возрасте с корью играться нельзя. Может перейти в тяжелое осложнение, которое видно на рентгене респираторный дистрес синдром. Это воспаление в легких, когда слизистая отекает, а просвет бронхов забивается мокротой. Человек задыхается. Умирает в 70-90 процентах случаев.
Таких больных госпитализируют сразу в реанимацию.
Только что слушал пациентку и легкие были чистыми. Через несколько часов проверяю а они уже почти не дышат. Бежать к врачу надо всегда, особенно при высокой температуре.
.Подробнее читайте на gazeta.ua ...
