
2021-2-1 18:50 |
Действительно ли уменьшилось количество больных в больницах, почему тяжелобольным COVID-19 приходиться платить за лечение и чего ожидать от пандемии, рассказала ТСН.ua врач-инфекционист Ольга Кобевко.
Статистика коронавируса в Украине демонстрирует спад количества инфицированных людей. Но на самом ли деле в больницах уменьшилось больных? И как изменился вирус от начала пандемии и от чего зависит стоимость лечения COVID-19 в стационаре?
Об этом ТСН.ua расспросил у врача-инфекциониста Черновицкой областной больницы Ольги Кобевко, где лечили первого в Украине пациента с COVID-19.
Официальная статистика количества инфицированных коронавирусом в Украине демонстрирует спад. На сегодня, 1 февраля, выявлено 2030 новых случаев. Действительно ли уменьшилось количество больных?
Нужно смотреть на соотношение количества выявленных к количеству проведенных ПЦР-тестирований, так как лишь по ПЦР-тестировании можно выставлять этот диагноз. И на сегодня (1 февраля 2021, — ред.) это — 20,56%. Это очень много, потому что это большой показатель. Просто в количестве он звучит очень классно — 2030, но это неправильная трактовка в связи с тем, что диагнозы выставляются только по ПЦР-исследованием, по ИФА — нельзя. Поэтому надо смотреть на количество проведенных ПЦР-исследований. И если брать в процентах, то соотношение будет почти 21%. То есть это очень много.
Какова ситуация в Черновицкой областной больнице, в частности, в вашем отделении? Сколько пациентов сейчас лежат в стационарах?
У нас в больнице открыто два больших отделения и плюс реанимация. То есть в нашем отделении от 40 до 50 пациентов. Так же и в другом отделении. То есть у нас, в областной больнице, более 100 человек. Столько же людей в первой городской больнице. Это две опорные базы, которые принимают среднетяжелое и тяжелое течение. Есть у нас две больницы в городе, которые принимают пациентов средней тяжести, я не могу сказать, какое там количество. Просто у нас идет распределение, мы сортируем пациентов по тяжести течения.
Обеспечена ли ваша больница всем необходимым для лечения COVID-19? Ранее вы говорили о проблемах с кислородом.
Для нас основным были средства защиты, которыми нас обеспечили в начале спонсоры, потом были и государственные закупки. На сегодня средства защиты есть, проблем с этим нет. Всегда нам нужен был кислород, и с середины ноября прошлого года он обеспечен в наших заведениях. И на фоне того, как мы работали до ноября, сейчас мы можем говорить о том, что обеспечение улучшилось. Будем надеяться, что и в дальнейшем будет улучшаться. Проблемы в целом есть, потому что украинская медицина — это сфера, которую уничтожали не один год, и она сама нуждается в реанимации. Ну совместными усилиями, с украинцами, волонтерами, со спонсорами, конечно, несколько улучшается обеспечение. Будем надеяться и на дальнейшее улучшение.
Много ли сейчас пациентов с тяжелым течением COVID-19?
В реанимации людей много, так же много людей в самом отделении. По сравнению с пиковыми моментами, которые мы пережили осенью и весной прошлого года, то мы сейчас имеем чуть больше половины из того, что у нас было. Но есть очень большая проблема в связи с тем, что сейчас пациенты поступают гораздо тяжелее. Пожалуй, скорее всего, потому, что обостряются их сопутствующие патологии, которые и так являются тяжелыми. Которых в течение года почти не обследовали, потому что люди боялись обращаться в поликлиники, к семейным врачам, они боялись ходить там, где есть другие больные, чтобы не подвергать себя опасности заразиться коронавирусом. Можно так сказать, что это запущенные случаи, то есть хронические болезни, которые сейчас на фоне коронавируса дают такое более осложненное течение.
У нас действительно очень много пациентов в тяжелом состоянии и очень много с тяжелой сопутствующей патологией.
Сколько в среднем стоит лечение тяжелой формы COVID-19?
Основные препараты в медицинских учреждениях есть, то есть потребность в которых идет по протоколу. В большинстве медицинские учреждения ими обеспечены. Другие сопутствующие патологии, какие-то дополнительные препараты, необходимые для хронических заболеваний, которые у человека могут в это время обостряться — вот это все индивидуально. У каждого человека оно идет в совершенно разном разрезе, ведь у каждого разная патология. У кого-то может быть сахарный диабет, у кого могут быть проблемы с сердцем, с почками, — это все зависит от того, какая сопутствующая патология преобладает на момент пребывания в стационаре вместе с коронавирусной инфекцией. Поэтому это лишь дополнительное лечение, и люди должны покупать его за свой счет.
Изменилось ли течение коронавируса с начала пандемии и как?
Сейчас есть много (инфицированной, — ред.) молодежи. Я бы не говорила отдельно о том, что какой-то возраст преобладал в определенный период времени. Это не так. Я еще от начала (эпидемии — ред.) говорила, что этот вирус является пробным не только к людям постарше, как почему-то считалось в начале, а он поражает так же и детей, и молодежь, то есть население всех возрастов. Просто пожилые люди имеют больше сопутствующих патологий, хронических болезней, поэтому они часто попадали в стационар, но возраст на инфицирование не влияет.
Как изменилось количество больных в Черновицкой областной больнице по сравнению с ноябрем-декабрем 2020 года? Тогда был пик официально выявленных случаев COVID-19. Сейчас пациентов стало больше, или наоборот стало меньше?
Я бы даже не сравнивала этот период, потому что после второй половины декабря — это период корпоративов, отдыха, гостей, праздников. У нас на Буковине праздники начинаются в среднем от Дня святого Николая, с 19 декабря, и это могут быть и домашние посиделки, и гуляния в ресторанах. И люди в это время старались не обращаться к врачам, потому что хотели больше праздновать. Поэтому я не могу это как-то сравнивать. У нас были свои пиковые моменты в течение года, которые как раз и были связаны с массовыми мероприятиями. Таковы, например, были в апреле во время религиозных праздников, летом и в начале осени — у нас период свадеб, то есть это специфика нашего региона, вот она и показывала процесс увеличения инфицированных.
На ваш взгляд, помог ли локдаун в уменьшении количества инфицированных?
Если говорить о локдауне, эффективен он или нет, то я бы сказала, что он не был эффективным. Ведь все праздники, которые люди отпраздновали с декабря и до середины января, а это у нас идут очень массовые празднования — это и Маланка, и Рождество с колядой — это специфика нашего региона. И вот сейчас как раз попадают эти люди, которые были на таких крупных торжествах.
Обнаруженный, в частности, в Великобритании мутировавший коронавирус, который гораздо легче передается, чем его предшественники, заставляет европейские страны вводить жесткий карантин. Может ли к нам докатиться волна "британского" коронавируса?
Для того, чтобы об этом судить, нам нужно иметь детализированные лаборатории с классным, современным оборудованием, которое будет определять мутировавший это коронавирус, или нет. К сожалению, как мне известно, в Украине такой аппаратуры нет. Возможно, какая-то Всемирная организация здравоохранения как-то поможет, чтобы мы имели такое оснащение. Не уверена, конечно, поэтому вообще говорить о наличии мутировавшего коронавируса в Украине, научно доказанного — невозможно.
Как думаете, чего ожидать в дальнейшем от пандемии?
Я уже на протяжении года боюсь говорить о каких-то прогнозах. Как у нас на Буковине говорят: "Не говори заранее, чтобы не сглазить". Поэтому всегда думаю только о положительном, конечно, не всегда положительное оправдывается. Но есть вероятность того, что массовая вакцинация на планете в целом приведет к уменьшению количества инфицированных. Поэтому будем надеяться только на позитив. Не хотелось бы говорить о плохом. У нас, например, на протяжении прошлых суток, несколько человек были госпитализированы только в одну больницу, то есть это такой хороший показатель, большой.
Если честно, мы врачи, и с нашего отделения, которые столкнулись с первым пациентом в Украине, и сегодня, в течение года, каждый из нас имел всего лишь две недели отпуска. Это очень трудно, потому что за год мы очень иссякли. Потому что это чрезмерная работа в сверхсложных условиях и мы просто имеем надежду на позитив.
Напомним, ранее врачи из Киева и Львова рассказали ТСН.ua, что стало причиной спада количества зараженных в Украине и надвигается ли на нас новая волна коронавируса.
Подробнее читайте на ru.tsn.ua ...


