2021-1-12 18:35 |
Что нужно для привлечения инвесторов в медицинскую отрасль на условиях концессии. (укр)
Понад рк в нашй кран д новий, дуже прогресивний закон "Про концесю". Ми сподвались на певний нвестицйний прорив.
Але, на жаль, в систем охорони здоров’я майже нема прикладв вдало взамод держави та приватного нвестора.
На запит Комтету з питань здоров’я нац Мнстерство економки вдповло, що станом на 2 грудня 2020 року у сфер охорони здоров’я реалзуються лише два прокти державно-приватного партнерства.
Перший - "Дагностичний центр" пд Кивом. Договр на 49 рокв укладений 28 липня 2017 року мж Бориспльською районною радою та ТОВ "СканДагностика".
Концесонер отримав право на будвництво на територ центрально районно лкарн дагностичного центру площею 366 кв м.
До складу медзакладу увйде кабнет комп’ютерно томограф, клнко-дагностична лабораторя, вддлення гемодалзу.
Другий контракт про спльну дяльнсть мж мсцевою владою та нвестором почав дяти 02 листопада 2019 року у мст Трускавець.
Сторони погодили створення Центру малонвазивно хрург (малонвазивн оперативн втручання в хрург, уролог, гнеколог та проктолог. Договр на 25 рокв укладений мж Трускавецькою мською радою та ТОВ "Медичний центр "Консилум".
Приватний нвестор, крм ншого, отримав право на управлння, реконструкцю, каптальний ремонт примщень КНП "Трускавецька мська лкарня" та придбання обладнання, необхдного для створення Центру малонвазивно хрург.
Нажитися на пандем або Як порушують закон у коронаврусних закупвлях
Серед послуг, як ма надавати приватна компаня, наступн: дагностика, проведення малонвазивних операцй та реаблтаця.
Чому ж нема нших прикладв? Залучення нвестицй за допомогою механзмв державно-приватного партнерства - це реальна можливсть оновити матерально-технчну базу та вивести занедбан медичн заклади на сучасний рвень. Зняти з мсцевого бюджету тягар витрат, якй громада не здатна самостйно тягнути.
Завдяки державно-приватному партнерству держава може спрямовувати нвесторв до найбльш "проблемних" галузей охорони здоров’я.
Наприклад, гостро потребують сучасного обладнання наш регональн онкологчн центри. На перифер дефцит яксних послуг з проведення гемодалзу. Вартсть послуг сплачу НСЗУ, потрбне лише обладнання та примщення.
Нестач у потенцйних нвесторах теж, наскльки я розумю, нема. Для нвестора "медична" концеся - це мнмальн ризики низький порг для входження у прокт. Примщення, нфраструктуру тоб надають, база клнтв теж . Це ж не будвництво нового медичного центру "з нуля"!
Чому ж тод пдписан тльки два концесйн договори? З яких у 2020 роц - нуль.
Все просто. Виконавча влада ма докласти трохи зусиль та розробити типову модель - рамковий унверсальний договр.
Потрбна методика визначення справедливих та взамовигдних для нвестора та мсцево влади умов концесйного контракту: обов’язкв сторн, термну договору, гарантй сплати за послуги, як надають медзаклади на основ концес.
Мнстерство економки спльно з Мжнародною фнансовою корпорацю (IFC) спльно працюють над виршенням ц задач, готуючи модел реалзац державно-приватного партнерства в межах плотних проктв у Льввськй област.
Можливих модел концес нараз дв. Перша - приватна компаня бере в управлння медичний заклад, дооснащу його обладнанням та нада послуги населенню. Друга - створення лабораторно-клнчного центру на територ лкарн та надання послуг громадянам.
Водночас масове впровадження проктв державно-приватного партнерства не почнеться без запровадження довгострокового бюджетного планування.
Через особливост укранського законодавства концесонеру нхто не зможе гарантувати, що через п’ять, через десять рокв держава в особ НСЗУ продовжить сплачувати за надан громадянам послуги на основ економчно обгрунтованих тарифв. Фнансування Нацонально служби здоров’я плануться на один бюджетний рк.
Наприклад, нвестор вклав кошти у створення дагностичного центру десь у районному центр. За комерцйним тарифом на окупнсть вн нколи не вийде - нема достатньо клькост платоспроможних клнтв, це не Кив чи Львв.
нвестор розрахову або на дотац з мсцевого бюджету, або на НСЗУ. Але ан в першому, ан в другому випадку фксаця довготривалих умов неможлива (до реч, саме тому Комтет з питань здоров’я нац так наполягав на збереженн у законодавств норми про фнансування програми медичних гарантй у розмр 5% вд ВВП крани).
Отже для запуску програми медичних концесй потрбно йти двома шляхами. Розробка типових механзмв, критерв, алгоритмв, як мсцева влада зможе використати для формування справедливих умов договору з нвестором. Та врегулювання питання довгострокового бюджетного планування.
Подробнее читайте на epravda.com.ua ...