2021-10-21 08:06 |
Разговоры о необходимости бустерных доз вакцины против коронавируса побудили многих американцев сделать тесты на антитела.
Разговоры о необходимости бустерных доз вакцины против коронавируса побудили многих американцев сделать тесты на антитела.В
Однако в большинстве случаев проводить тест на антитела для определения наличия иммунитета — бесполезное занятие, считают врачи-инфекционисты. Тесты на антитела, также известные как серологические тесты, не дают ответов, которые ищет большинство людей.
Об этом пишетВ The Washington Post, информируетВ UAINFO.org.
И Центры по контролю и профилактике заболеваний (СDС), и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендуют использовать тесты на антитела для определения уровня иммунитета к Сovid-19, болезни, вызываемой коронавирусом. Так же как и Американское общество инфекционных болезней, которое представляет специалистов по инфекционным заболеваниям.
В то время как некоторые американские штаты, включая Мэриленд и Южную Каролину, проводят целенаправленное тестирование на антитела для конкретных целей, ни один штат не поощряет применение тестов с целью определения, обладают ли жители достаточным иммунитетом или нуждаются в ревакцинации. Тесты могут указывать на наличие антител или даже определять их уровень в кровотоке, но ученые пока не знают, какое количество антител обеспечивает защиту от Covid-19, — подчеркивается в статье. — Антитела — это белковые молекулы, которые иммунная система вырабатывает для нейтрализации вирусов или бактерий, попавших в организм.
Уровни антител действительно помогают поставщикам медицинских услуг установить, есть ли у пациента иммунитет против других, более известных инфекционных заболеваний, таких как корь и гепатит A и B. Но врачи говорят, что наш относительно небольшой опыт с Сovid-19 еще не дает такой же информации.
В«Поскольку пройденный нами путь еще недлинный, мы еще не знаем, какие показатели означают наличие иммунитетаВ», — указывает Мэри Хопкинс, заместитель директора программы стипендий по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Тафтса.
В«Врачи назначают тесты на антитела людям, которые беспокоятся о снижении иммунитета, но я считаю это проблематичным, — говорит Алан Уэллс, медицинский директор клинических лабораторий Медицинского центра Университета Питтсбурга. — Для нормального человека знание своего уровня антител через восемь месяцев [после первоначальных доз вакцины] не имеет большого значенияВ».
« общем, чем больше антител, тем лучше, отмечает Уэллс. Но даже при низком уровне антител через несколько месяцев после заражения или вакцинации организм может обеспечить надежную защиту от вируса, вырабатывая новые антитела в ответ на новую инфекцию. В«Ваш иммунный ответ — это не только уровень антителВ», — подчеркивает Уэллс.
Другая проблема с тестами на антитела к коронавирусу, по словам врачей, заключается в том, что они не стандартизированы, поэтому значения, связанные с тестами на антитела в одной версии, могут не совпадать с другой. В некоторых штатах США тестирование на антитела проводится целенаправленно. В Южной Каролине Департамент здравоохранения и экологического контроля проводит тестирование образцов антител вакцинированных людей, чтобы сопоставить уровни антител с эпизодами ре- или повторных инфекций, рассказывает Деррек Эсберри, представитель Департамента.
Мэриленд провел тестирование на антитела у более чем 500 жителей домов престарелых и определил, что 50% из них показали снижение антител с течением времени. На основе этих тестов губернатор Ларри Хоган дал указание о бустерных дозах для пожилых жителей Мэриленда, проживающих в коллективных жилищах.
Некоторые тесты на антитела позволяют присвоить количественное значение индивидуальным уровням антител, хотя цифры не являются единообразными у разных производителей. Уровень антител, показатели выше которого могут считаться достаточным иммунитетом, неизвестен.
В Кентукки Сенат штата принял в сентябре резолюцию, которая позволила бы жителям использовать тест на антитела вместо доказательства вакцинации. В резолюции предполагалось, что человек с уровнем антител выше двадцатого процентиля иммунизированной популяции должен признаваться имеющим защиту, равную защите полностью иммунизированного человека. Однако Палата представителей не утвердила эту резолюцию до окончания специальной сессии в сентябре.
Врачи, опрошенные для этой статьи, отметили, что, не зная, какой уровень антител обеспечивает иммунитет, или параметры — особенно время — тестирования вакцинированных людей, такая мера может не давать гарантий, которые предполагали сторонники этой меры. Но Уэллс добавил, что эта идея не лишена достоинств, потому что более высокие уровни антител коррелируют с меньшим количеством госпитализаций и смертей.
Томас Денни, управляющий директор Института человеческих вакцин Медицинской школы Университета Дьюка, считает, что отмена резолюции, вероятно, является позитивным событием. В«С учетом того, как мало лабораторий могут проводить этот тест, и с учетом проблем с валидацией тестов, хорошо, что этот законопроект сошел на нетВ», — написал он в электронном письме.
Тестирование на антитела может определить, подвергался ли кто-либо воздействию коронавируса или получил ли какую-либо из вакцин, используемых против вируса. Некоторые тесты обнаруживают антитела, появившиеся и в том, и в другом случае. Другие обнаруживают только антитела, которые образуются в результате заражения. Эти тесты отличаются от тестов ПЦР (полимеразная цепная реакция), которые чаще всего используются для определения наличия у кого-либо вируса. ПЦР-тест обнаруживает генетический материал, присутствующий в коронавирусе. С самого начала пандемии агентства общественного здравоохранения и другие медицинские организации использовали тесты ПЦР или тесты на антиген, которые обнаруживают определенные белки вируса и являются более дешевыми и быстрыми, хотя и менее надежными, чем тесты ПЦР, в качестве основного инструмента для диагностики коронавируса.
Медицинские работники обычно не использовали тесты на антитела, потому что, как отметила Элитца Тил, эксперт по серологическому тестированию в Mayo Clinic, академическом исследовательском центре, на то, чтобы получить определяемый уровень антител, требуется, чтобы прошла одна-две недели после заражения.
Хопкинс указывает, что тесты на антитела полезны для пациентов с подозрением на долгий Covid, сохраняющиеся тяжелые симптомы, которые поражают некоторых людей через несколько месяцев после их первого контакта с вирусом. Тесты ПЦР обнаруживают вирус только на начальной стадии, в первые две недели или около того. По словам Хопкинс, если кто-то с Covid-19 не прошел тест ПЦР в течение этого времени, лучший способ позже определить, был ли контакт — с помощью теста на антитела, даже через несколько месяцев после контакта с вирусом. В«Когда я вижу в своей клинике пациента, у которого одышка или непонятные боли, я провожу тест на антитела, чтобы узнать, может быть, это долгий CovidВ», — отмечает она.
В«Врачи говорят, что тестирование на антитела также может быть полезно, чтобы определить, появились ли антитела после вакцинации у людей, особенно у жителей домов престарелых. В противном случае их можно считать хорошими кандидатами для инфузии моноклональных антител, имитирующих антитела, вырабатываемые иммунной системойВ», — говорится в публикации.
По словам Денни, тестирование на антитела также приносит пользу пациентам с ослабленным иммунитетом, например, тем, кто проходит курс антираковой терапии. В«Мы можем протестировать этих людей и показать, что их уровень антител намного ниже, чем у населения в целом, сделать им бустерную дозу, протестировать их снова и посмотреть, увеличится ли количество антителВ», — сказал он.
Тем не менее, подчеркивают врачи, здоровые люди должны быть уверены, что иммунная система человека помнит, что делать, когда сталкивается с новым риском. Даже когда первоначальный уровень антител снижается после коронавирусной инфекции или вакцинации, клетки памяти хранят информацию об исходной атаке, реагируют на новую угрозу и начинают стимулировать организм к возобновлению защиты, в том числе путем выработки целой новой армии антител.
Перевод - Экономика от пророка
Подробнее читайте на gazetavv.com ...
