2020-4-16 16:45 |
Осложнения могут возникать после проведения любой операции, а не только аугментационной маммопластики.
Аугментационная маммопластика — это хирургическая операция по увеличению груди при помощи силиконовых имплантатов. Поэтому кроме очевидных плюсов, ради которых женщина соглашается на хирургическое вмешательство, есть смысл поговорить и о возможных осложнениях.
Далее — о самом важном.
СЕРОМА
После установки имплантата организм создает вокруг него капсулу, которая состоит из соединительной (фиброзной ткани). Почему это происходит? Внутри нашего организма нет свободных, пустующих полостей. Если таковые появляются после хирургических вмешательств, он заполняет их лимфатической жидкостью.
Так вот серома — это образование жидкости между имплантом и формирующейся капсулой, в которой он находится. Визуально серома проявляется изменением формы груди, то есть появляется асимметрия.
Сформироваться она может незадолго после проведения операции, а также спустя год, два, три, пять.
Среди главных причин, которые этому способствуют, я выделяю:
чувствительность к имплантату (специфический ответ организма на установку имплантата);
сильное повреждение тканей, лимфатических узлов или сосудов;
отказ от ношения компрессионного белья раньше установленного врачом времени;
усиленная физическая активность;
нарушение работы лимфатической системы.
Капсула, в которой находится имплантат, формируется не сразу. Поэтому необходимо носить компрессионное белье на протяжении месяца, ограничив физические нагрузки. Приступать к занятиям спортом я разрешаю, спустя 3 месяца. Позднее образование серомы, как правило, связанно с усиленной физической активностью, нарушениями лимфатической и иммунной систем.
Как лечится серома?
Пациентка принимает антибиотики и противовоспалительные препараты. Если серозной жидкости скопилось много, проводится дренирование. Лишняя жидкость удаляется путем прокола груди извне.
Как показывает мой опыт, в 95-97% случаев хватает приема лекарственных препаратов.
КАПСУЛЯРНАЯ КОНТРАКТУРА
Капсулярная контрактура — осложнение, при котором наблюдается уплотнение капсулы, в которой находится имплант. Капсула сдавливает его, приводя к непропорциональному изменению формы груди. Пациентка испытывает боль в области груди, которая затвердевает.
Почему капсула сильно уплотняется?
Точного ответа на этот вопрос пока нет. Рассматривается индивидуальная реакция организма на имплантат (он запускает процесс утолщения капсулы) и инфицирование во время проведения операции.
Среди факторов риска, которые способствуют образованию капсулярной контрактуры, можно выделить гематому, серому, нагноение. С целью предотвращения ее формирования используется ботулотоксин и лазерное излучение. При сильно выраженной деформации имплантат извлекается из груди, а капсула иссекается.
СМЕЩЕНИЕ ИМПЛАНТАТА
Смещение имплантата — это состояние, при котором имплантат меняет свое положение из правильного на неправильное. Вследствие чего происходит деформация груди.
Почему имплантат может сместится?
Во-первых, к этому способна привести повышенная физическая активность или несвоевременное возвращение пациентки к спорту. Грудные мышцы оказывают на имплантат механическое воздействие. Во-вторых, сместиться имплант может, если врач создал для него слишком большой карман, и он не может зафиксироваться. В-третьих, наблюдаться смещение наблюдается при установлении слишком больших имплантатов над грудной мышцей. Если смещение произошло, проводится замена импланта.
ЭФФЕКТ ДАБЛ БАБЛ
Дабл бабл — это образование на груди двойной складки или выпуклого двойного пузыря. Имплантат как будто накладывается на грудь. Среди главных причин, способствующих возникновению данного явления, я выделяю:
недостаток жировой ткани;
капсулярная контрактура;
несоблюдение рекомендаций врача в постоперационный период;
неправильная установка имплантата.
Бывает поздний дабл бабл — осложнение появляется спустя нескольких лет после проведения маммопластики. Это может быть связано со снижением эластичности тканей с возрастом, гормональным дисбалансом, резкой потерей веса. Второй возможной причиной является уплотнение соединительной ткани из которой состоит капсула.
Устранить дабл бабл можно при помощи липофилинга или хирургической операции (в том числе и с последующей заменой импланта). Метод коррекции осложнения зависит от степени выраженности складки и индивидуальных особенностей пациентки.
ОБРАЗОВАНИЕ РУБЦОВ
Образование рубцов — это разрастание соединительной ткани в местах разрезов. Это может быть специфический ответ организма на хирургическое вмешательство, рассасывающуюся нитку. Либо же результат неаккуратной работы хирурга. У моих пациенток остаются шрамы размером в 3 см. Спустя полгода-год они полностью рассасываются.
Как устраняются рубцы?
При образовании рубцов проводится лазерная шлифовка рубцов, химический пилинг, иссечение избытка соединительной ткани. Также применяются препараты, направленные на недопустимость образования рубцов, рассасывающие кремы.
В данном материале мы рассмотрели осложнения, которые чаще всего волнуют пациенток. Перед проведением операции по увеличению груди врач обязан рассказать девушке о возможных осложнениях. А также он должен сделать предпринять все возможные меры, чтобы они не возникли.
И помните, что осложнения могут возникать после проведения любой операции, а не только аугментационной маммопластики.
Подробнее читайте на ru.tsn.ua ...
